01 在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害。 問 我是一名搬運工人,前幾天我和工友在倉庫搬貨時,不小心被高處掉落的紙箱壓到手,骨折了! 認(rèn)定要點: 根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。 “三工”(即工作時間、工作場所、工作原因)中最核心的“工作原因”,是構(gòu)成工傷的必要條件,“工作場所”和“工作時間”輔助證明工作原因,起補充的作用。 職工或者其近親屬、工會組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 02 在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害。 問 昨天下班途中,我開車被追尾了,導(dǎo)致額頭撞出血,交警認(rèn)定這次事故我不承擔(dān)任何責(zé)任,這算工傷嗎? 認(rèn)定要點: 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第六條規(guī)定,“上下班途中”包括: (一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中; (二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中; (三)從事屬于日常工作生活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中; (四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。 “非本人主要責(zé)任”事故包括非本人主要責(zé)任的交通事故和非本人主要責(zé)任的城市軌道交通、客運輪渡和火車事故。 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷,鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇到特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
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